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烏魯木齊地區慢特病待遇實(shí)現“即申即享”
來(lái)源:
自治區醫療保障局
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發(fā)布時(shí)間:
2024-05-30 00:00
為進(jìn)一步保障參保群眾門(mén)診慢特病待遇的醫療服務(wù)需求,提升醫保工作效能,自治區醫療保障局打通參保群眾門(mén)診慢特病認定辦理流程的“最后一公里”,優(yōu)化烏魯木齊地區門(mén)診慢特病認定醫保經(jīng)辦流程,提升醫保經(jīng)辦服務(wù)水平,自2024年6月1日起,實(shí)現門(mén)診慢特病待遇保障“即申即享”。
一、精簡(jiǎn)辦理資料。參保人員按認定標準提供相應門(mén)診慢特病待遇申請資料,對提供門(mén)診病歷及相關(guān)檢查檢驗報告能夠證明病情,且符合認定標準的,不再要求提供住院病歷。
二、優(yōu)化辦理流程。參保人員無(wú)需向醫保部門(mén)遞交申請資料,在烏魯木齊地區具有認定資格的醫療機構醫保窗口提交申請資料,由醫療機構的臨床專(zhuān)家對照有關(guān)門(mén)診慢特病認定標準進(jìn)行認定。
三、壓縮辦理時(shí)限。經(jīng)臨床專(zhuān)家認定符合標準后,由醫療機構的工作人員根據認定結果錄入醫保信息系統平臺,參保人員即可享受門(mén)診慢特病待遇。從受理申請資料到辦理成功,時(shí)限由規定的20個(gè)工作日,壓縮至“即刻辦、馬上辦”,確保參保人員及時(shí)享受門(mén)診慢特病待遇。
其他統籌地區醫保部門(mén)借鑒烏魯木齊地區做法,從群眾需求出發(fā),優(yōu)化流程、壓縮時(shí)限,提升服務(wù)能力,樹(shù)立新時(shí)代醫保經(jīng)辦隊伍新形象。
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